Brystforstørrelse med eget fedt

Forundersøgelse

Til forundersøgelsen vil lægen give dig al den information, du har brug for, vedrørende brystforstørrelse med eget fedt. En forudsætning for denne operation er, at du har én eller flere fedtdepoter, som du ønsker at komme af med, da det er fedtet fra disse fedtdepoter, som skal bruges til at blive transplanteret i brystet. Disse fedtdepoter skal være store nok til, at fedtet herfra kan flyttes over til brystet. Hvorvidt de indeholder nok fedt, er noget, som lægen vurderer til forundersøgelsen.

Du bliver også undersøgt af lægen, og det vurderes, om du er i stand til  til at blive opereret. Det er vigtigt, at du informerer lægen om eventuelle sygdomme og eventuel brug af medicin. Du er velkommen til at have en ledsager med.

Forundersøgelsen er ikke bindende, og ifølge Sundhedsstyrelsen har du 7 dages betænkningstid, fra at du modtager informationen, til at du kan blive opereret.

Før operationen

Rygning øger risikoen for infektion og manglende sårheling. Ved fedttransplantation er det et krav, at man stopper med rygning senest 4 uger før operationen og genoptager rygning tidligst 4 uger efter operationen. 

Ved samtidig rygning ses markant dårligere overlevelse af det transplanterede væv, hvorfor vi ikke anbefaler dette indgreb til aktivt rygende.

Du skal desuden holde en pause med blodfortyndende medicin før operationen, hvilket du aftaler nærmere med kirurgen til forundersøgelsen. Vær opmærksom på at visse kosttilskud som fiskeolie også er blodfortyndende. 

En brystforstørrelse med eget fedt foregår i fuld bedøvelse, og du skal derfor faste inden din operation. Fra 6 til 2 timer før mødetidspunktet på operationsdagen må du kun indtage vand, kaffe (uden mælk), te, saft, juice og tygge tyggegummi. Husk ingen mælkeprodukter. Drik gerne noget saftevand med sukker i. Fra to timer til mødetidspunkt må du ikke indtage noget.

Hvis du ønsker at få et brystløft samtidigt med fedttransplantationen, anbefaler vi overnatning på klinikken. Ellers kan du forvente at komme hjem samme dag, efter at du har hvilet på klinikken i et par timer.

For at forberede dig bedst muligt til operationen anbefaler vi, at du læser vores patientvejledning.

På operationsdagen

For at mindske risikoen for infektion bør du tage et brusebad på selve operationsdagen og vaske kroppen og håret grundigt.

Når du møder op på klinikken, får du tildelt et værelse, hvor du skal hvile og eventuelt overnatte efter operationen. Vi anbefaler, at du overnatter på klinikken, hvis du får et brystløft samtidigt med fedttransplantationen. Ellers kommer du hjem samme dag efter at have hvilet på klinikken i et par timer. 

Du får en snak med sygeplejersken, og hun vil give dig al den information, du har brug for, vedrørende operationen. Herefter snakker du også med lægen, som vil tage billeder af dig, og med narkoselægen. Operationens varighed afhænger af hvilke kropsområder, der skal fedtsuges, størrelsen på disse samt om der skal brystløft oveni. 

Efter operationen

Når operationen er slut, skal du hvile et par timer på klinikken, før du kan tage hjem. Vi anbefaler, at du bliver hentet og kørt hjem af en pårørende, da du ikke selv bør køre bil.

Brystet vil føles stramt og anspændt de første uger efter operationen. Du bør undgå direkte tryk på brystet de første 14 dage for at sikre fedtcellernes optimale forhold. De fedtsugede områder kan være ømme, og du kan forvente nedsat følesans i fedtsugningsområdet i en periode. Desuden kan det fedtsugede område føles hårdt og muligvis ujævnt i overfladen. Dette aftager over tid og normaliseres i takt med, at huden langsomt strammer sig op.

Du får anlagt kompressionsforbinding på de fedtsugede kropsområder, og du kan forvente siven af væske fra sugekanalerne i disse områder de første dage efter operationen. Typisk er det saftevandsfarvet tynd væske, men det kan også være af mere blodig karakter. Der kan derfor være behov for at skifte sugende forbindinger af flere omgange, til sivningen ophører. Af samme årsag får du ekstra forbindinger med hjem.

Kompressionsforbindingen skal anvendes døgnet rundt i de første 3 uger og derefter i yderligere 3 uger i dagtiden. Udover kompressionsforbinding får du også en støttende BH med hjem. Den skal du som minimum anvende i 14 dage. Ved samtidigt brystløft skal BH’en anvendes i 6 uger. Før du bliver udskrevet, får du også udleveret tabletter til at behandle spænding og eventuelle smerter i vævet. Når du har opbrugt disse tabletter, må du tage Pamol, Panodil, Pinex eller Paracetamol 2 tabletter á 500 mg højst 4 gange i døgnet, hvis smerterne fortsætter.

Arbejde kan genoptages efter 1-2 uger, men hvis dit arbejde er fysisk krævende, kan det være nødvendigt at være arbejdsfri i længere tid. Det er vigtigt, at du hviler dig den efterfølgende uge efter operationen, men det er ikke godt for dig at være sengeliggende i længere tid ad gangen, så husk at bevæge dig (gå fx en tur rundt i stuen én gang i timen). Du får en tid til kontrol og trådfjernelse ca. 14 dage efter operationen.

Forholdsregler

BIL: Vi fraråder, at du kører bil i de første 14 dage efter operationen. Du må køre bil igen, når du kan reagere normalt i enhver situation, og når du ikke tager stærke smertestillende.

SPORT: Du kan langsomt begynde med at genoptage sport efter 3-4 uger.

LØFT: I de første 4 uger bør du ikke løfte mere end, hvad der er svarende til 2 liter mælk eller løfte armene op over skulderhøjde, da såret i brystmusklen kan springe op. Husk at du generelt ikke må bruge armene meget de første 4 uger, så det er en god idé at have et par hjælpende hænder de første uger efter operationen.

TAPE: Hvis du får et samtidigt brystløft, får du en tape påsat over sammensyningen af arret, og denne må ikke fjernes, da tråden kan ryge med. Tapen fjernes ved trådfjernelsen ca. 14 dage efter operationen. Tapen kan godt tåle vand, så du må heller ikke fjerne den under bad.

BAD: Du må gå i bad på 2. dagen efter operationen. Husk at tørre tapen med evt. hårtørrer efter badet.

CREME: Vent med at bruge creme på arrene, til de er helt helede og uden sår.

HÆVELSE: Efter operationen vil dine bryster normalt være hævede, og det ene bryst kan være mere hævet end det andet, hvorfor der kan være forskel på brysternes størrelse. Hævelsen vil gradvist aftage og forsvinde helt inden for de første 3 måneder efter operationen.

BLÅ MÆRKER: Blå mærker kan forekomme på brystet og omkring brystet, hvilket er helt normalt. De forsvinder typisk spontant over tid.

SVØMME/BADE: For at du ikke får infektion, må du først gå i svømmehal, badeland eller havvand igen, når der ikke er nogle synlige sårskorper.

SOL: Sol giver hvide ar, så det er vigtigt, at du beskytter arret mod sollys de første 12 måneder.

SOVESTILLING: Sov kun på ryggen i de første 4 uger efter operationen.

RYGNING: Undgå rygning i 4 uger efter operationen. Rygning øger risikoen for infektion og manglende sårheling.

Det ovenstående er anbefalet af vores speciallæger, men det er individuelt fra person til person, hvornår de føler sig klar til at udføre de forskellige aktiviteter. Det er derfor vigtigt, at du lytter til din krop, og hvad den fortæller dig. Vores prioritet er din tilfredshed og sikkerhed, så husk at ringe til os, hvis du har spørgsmål eller har behov for en ekstra kontrol. Efter din forundersøgelse er alle samtaler og kontroller inden for plastikkirurgi gratis hos os. Du får også nummeret på speciallægen, der har opereret dig, så du altid kan ringe til vedkommende i tilfælde af akutte situationer i efterforløbet.

Efterkontrol

Du får en tid til trådfjernelse ca. 14 dage efter operationen. Her vil lægen gennemgå med dig, hvordan du skal pleje dine ar, og du vil have mulighed for at stille eventuelle spørgsmål. Desuden tilbyder vi kontrol efter 3 måneder, hvor vi sammen vurderer resultatet af behandlingen, og om der er behov for yderligere fedttransplantation. Du skal selv ringe til klinikken for at bestille tid.

Komplikationer

Infektion:
Infektion forekommer hos mindre end 1%, og under operationen får du antibiotika for at minimere risikoen for infektion. Skulle der forekomme infektion, kan det normalt behandles med afvaskning, antibiotika eller ved udtømning af betændelsen.

Blødning:
Blødning forekommer hos mindre end 1%. I tilfælde af større blodansamlinger kan det blive nødvendigt med kirurgisk udtømning af blodansamlingen. 

Føleforstyrrelser:
Nedsat følesans i det fedtsugede område er meget normalt og kan forventes. Det normaliseres ofte i løbet af få måneder.

Asymmetri/Ujævn overflade/Indtrækninger:
Der kan forekomme mindre ujævnheder i overfladen efter fedtsugning. Dette er forventeligt og ikke altid justerbart. Hvis et område er suget for kraftigt, er der risiko for indtrækning (hulhed), hvor huden i værste tilfælde kan binde ned på det underliggende væv. Dette kan vi forsøge at korrigere med arvævsløsning og fedttransplantation til området.

Manglende anslag af fedttransplantation:
For at optimere overlevelsen af det transplanterede fedt kræver det, at fedtet får ideelle betingelser for at etablere ny blodforsyning. Derfor er det et krav, at man ikke ryger 4 uger før eller 4 uger efter operationen, da rygning vil hindre etablering af ny blodforsyning. Derudover skal man undgå for meget tryk på brystet, da dette også hindrer blodforsyning til fedtvævet. 

Smerter:
At have smerter er normalt, og typisk er smerterne kraftigst i fedtsugningsområdet. De aftager langsomt over dage til uger. 

Risikoen for komplikationer øges ved bl.a. rygning, sukkersyge og overvægt.

Korrektion

På HCA Klinikken er alle korrektioner inden for et år efter din operation uden beregning.